Tréningové aktivity pre zdravotn kvality zdravotníckych služieb pre m

Rómov

MEM-TP

MODUL  3:  PROFESIJNÉ  Z

Kapitola  2:  Rozvoj  m

zručností

Pokyny/Guidelines

Pripravené:

Olga Leralta and Bibiana Navarro

Andalúzska  škola  verejn

Upravené:

Eva  Nemčovská

Trnavská  univerzita  v

MEM-TP

© Európska,2015  únia

Pre akúkoľvek reprodukciuamultimediálnejtextovejinformácie,je ktoré nie potrebnési povolenievyžiadať priamo od držiteľov autorských pr

© Ilustrácie:ObservatorioobálkydelaInfancia de Andalucía, Escuela AndaluzaJunta de Salu de Andalucía.

Migrants & Ethnic Minorities

Training Packages

Financované Európskouvrámci programuúniou EÚ- 2013),voblastivrámcizdraviazml poskytovaní služieb s Výkonnou agentúroupotravinypre spotre konajúcej v rámci mandátu od reprezentujeEurópskejnázoryAndalúzskejkomisie.Obs školy verejnéhoAndalusianzdravotníctvaSchoolofPublicHealth- EASP)( a je jeho výhradn zodpovednosťou; v žiadnomrópskejprípadekomisieneodráža/ názoryalebo VE pre spotrebiteľov, zdravie, poľnohospodárstvo a p Európskejnii. úEurópska komisia a / alebo Výkonná ag poľnohospodárstvo a potraviny nezaručujú presnosť zodpovednosť za akékoľvek využitie tretími stranami

September, 2015

MEM-TP

Kapitola 2: Rozvoj  medziľudských  zručností

1.	Ciele  a  metódy 

1.1.	Ciele 

Ciele  prezentácie:

•	Určiť  prekážky  a  podľarostriedkyliteratúry.komunikácie 

•	Určiťaspekty  riešenia  konfliktov  a  rokovacích  p 

•	Analyzovaťhníkvýznamoznamovaniatec.  negatívnych  správ 

•	
Ciele:  aktivít

•	Trénovať  zručnosti  vyjednávania.  a  spolupráce 
•	Prispieťpríkladmi  dobrej  praxe  v  medziľudskej  kom 
•	Uvažovať  nadprocesuuplatnenímvyjedkonávaniatexte stážistu. 

•	Porozmýšlať  nadvrámcisprávaniamiriešena  konflilktu. 

1.2.	Metódy 

Odhadovaný čas potrebnýa. k2 moduluhodinypre330každújeminút5hodín,kapito Vzdelávacie materiálysúnézložekaždejprezentácií,aktivít,apitodporúčanýchlvideí prednášok.

Odporúčame zameraťožesa obsahnačinntohtosi,modulupret poža pedagogický kapitolaprístupzahŕňa.eKaždárôznaktivity pripravenéôznych pre profesijných zručnostíinnosti .majúVybranébyťúroveňupravenéčrozvojana zru stážistovNiektoré. aktivity sú "kľúčové činnosti" ( dopĺňajú.

Obsah tejto kapitoly zachádza do niektorýchdetailovv otázkachKapitolou1. súvisia Venuje sa medziľudským prvkom ktoréinterakciou odborníksúvisia-pacient so zdr v kultúrne odlišných kontextoch.

	Čas	Ciele	Obsah	Aktivita	Zdroje		
								
		Uviesť			Projektor,		
				Prezentác	notebook,		
		metodológ					
	5 min.		Ciele didaktickej	Snímky2,3	obrazovka		
		kapitoly	kapitoly		M3_U2		
							
					Prezent		

September, 2015

							MEM-TP		

					Prezentác	Projektor,		
							notebook,		
	5 min.	Identifikovať	Definícia	Snímok4		obrazovka		
		kľúčové					M3_U2		
		komuniká					Prezent		

		- Premýšľa								
		predchád								
		znalosťatejto			Aktivita 1 Kľúč“					
		otázke		Práca  v  ma			Papier a pero		
					elementy				
	20 min.			skupinách						
					komunikác” (C.A.)					
		- Cvičiť		diskusia						
					Snímok4					
										
		vyjednáv								
										
		spoluprá								
		zručnoststážiov								
										
		Identifikovať			Aktivita 2. Barié					
		prekážky			komunikác					
		efektívn			(C.A.)		Papier a pero		
									
	10 min.	komuniká	Brain storming						
									
		tvárou,			Snímok5					
		stážistivich								
										
		každoden.								

September, 2015

								MEM-TP		

		Čas	Ciele		Obsah	Aktivita		Zdroje		
											
								Projektor,		
			Identifi			Prezentácia	notebook,		
			prekážky								
				Prezentácia			obrazovka		
		10 min.	umožneni	Zamotaný  v	Snímok 6-8		M3_U2		
			komuniká				Prezentácia		
										
			podľa  lit									
												
			- Zamyslite sa nad			Aktivita	3.					
			použitímprinc			Osvedčené					
			inkluzív		Práca  v  ma	v	inl	Papier a pero		
			komuniká			komunikácii					
				skupinách						
		20 min.					M3_U2_A3		
			rámciichkontextu		diskusie o princí					
						Snímok 9		Šablóna		
										
			- Prispejte		inkluzívne			Aktivity		
										
			príkladm									
			praxe									
											
								Projektor,		
			Identifi			Prezentácia	notebook,		
									
			prekážky								
				Prezentácia			obrazovka		
		5 min.	umožneni	Zamotaný  v	Snímok10-14		M3_U2		
			komuniká				Prezent		
										
			podľa  li									
												
			Uvedomenie si									
			problému									
			obmedzil			Aktivita  4:  Rozsahy					
			pozornos								
				Skupinová	pozornosti						
		5 min	preukazu	venujúca  s	Snímok15		Čítanie		
			komuniká	odkazu							
			pacientom a									
			komunitou									
												
					Prezentácia							
			Identifikujte		Zahĺbte  sa	Prezentácia	Projektor,		
			aspekty				notebook,		
					problémov					
		15 min.	konfliktov a			Snímok16-17		obrazovka		
					sa  riešeni					
			rokovací		rokovacích			M3_U2		
			procesov					Prezentácia		

September, 2015

								MEM-TP		

	Čas	Ciele		Obsah	Aktivita			Zdroje		
										
		Zamyslite	sa  nad	Individuála	Aktivita 5: Proces					
					rokovania (C.A.)		M3_U2_A5		
									
		použitím	skupinová						
	15 min.						Aktivita		
										
		rokovania	v  ich	oblasti procesov	Snímok18					
										
		kontextoch		rokovania				Šablóna		

		Prehodno	Individuál	Aktivita 6		M3_U2_A6		
		správani	skupinovádiskusiaako	konfliktu	(C.A.)				
	20 min.			Slnímok19		Aktivita		
									
		vedie  ku	zvládnuť  o						
									
		konfliktov		problémy				Šablóna		
										
								Projektor,		
		Analyzujte	Prezentácia				notebook,		
				Prezentácia		obrazovka		
									
		techník						
	10 min.						M3_U2		
		podávať	neg	Oznamovanie						
					Snímky20-21				
		správy	negatívnyc			Prezentácia		

Prezentácia

Snímok1:Titul

September, 2015

MEM-TP

Snímok2:Osnova obsahu

Snímok3:Ciele

Prezentácia

Snímok4:Podľa literatúry, "hlavnou príčinou hláse medzi lekárom a pacientom. Predchádzajúce výsk zistili, že 71% z priestupkovnahlásených bolo začatých v- dôsled pacient. Bližšia prehliadka zistila, že jeden ako bezcitného. Tí istí vedci zistili,skej že jede opatery nahlásili nedostatočné poskytovanie nedostatočné počúvanie.2” zo strany lekára

Aktivita 1: Kľúčové  prvky  v  komunikácii

1	IHC (2011). Impakt Komunikácie vDostupné:ZdravotnejHU http://bit.ly/1o6nHGiUStarH(obnovenéstlivosti:19.. január2015). 

Popis: Táto aktivitadiskusiumá ozakľúčovýchcieľkomunikácieaprvkochajlenieško účastníkovakorokovaťzručnostiach spolupráce.

Čas:20 minút

Táto  aktivita:  má  štyri  časti

1.	Zúčastneným  .ukážte  obrázok 

2.	Povedzte im aby pracovali(max.10 minv.) amalýchodpovedalina skupiná nasledujúce: otázky 

•	Ktorékľúčovéviete oznaprvkyčiť?Napíšte  ich. 

•	Ako  je  každý  z  nich  dôležitý?  Súhlaste  o 
prvku a  zoraďte  ich  podľa  šablóny.
3.	Skupinová  významediskusia,ktoréprvkovúčastníci.Uistiteuvrsa,iedlišiliže 

tieto kľúčovéprvky:Individuálnesoby/ Kontext / Nastavenie / väzba. 

4.	Požiadajte aby účastníkovvysvetlili,ako každá skupina rozho jednotlivýchZdôrazniteprvkovúlohu .spoločnej potrebnýchprácearokona dosiahnutie dohody. 

September, 2015

MEM-TP

Snímok5:Aktivita 2. Prekážky  ciiv  komuniká

Popis: Vykonajterainstorm ing”“bpreokážv efektívnej,ktorýmkomunikáciiúčastníci č každodennej báze.

Čas:10 minút

Táto  aktivita  sa:  skladá  z  dvoch  častí

1.	Vymenujte príspevky týkajúce,ktoré saprežiliichprekážokv interakcie s migrantmi a etnickými menšinami 
2.	Diskusia v skupine. Zosúlaďte  spomenuté  sporrezenétácieotázky. 

Prezentácia

Snímok6:PREKÁŽKY  V  KOMUNIKÁCII

Podľaliteratúry3,hluk,prerušenie, nedostatokvplyvňujúintimity,procácieatď.s. kom Keď dôjde k prerušeniu,žečotopacienthovoria,môženietouvnímaťjedôl pacientov vedie k zdržanlivostiposkytnúťdodatočné informáciesa. znižuje, keď členoviavážnezdravotníckehozdravotnépacienta,problémyalebotíu nebe jasne nevysvetlia informácieaanisanesnažiapochopiť skúsenosťponúknuťpacien životaschopné možnosti.

3 IHC (2011). Dopad na komunikáciu.Dostupnév HUhttp://bitzdrna.ly/1o6nHGiUvotníctveH(obnovené:19. januára2015).

September, 2015

MEM-TP

Strávený čas je relevantný, pretože väčšina d pozorovaním anamnézbyopatrovatelia. maliPretomať vyčleneného viac dôvery vo vzťahoch s pacientmi a zraniteľnými Zdravotné výsledky možno zlepšiť,spacientami aknato, “zdravotníaby

sa s nimi spojili, abynatoľkovzťahybolitak zmysluplnéžeby zabránili škodli utrpenia. Vzájomné porozumenieemociponálnskytuprejestarostlivoshľadaniezákladpre nových foriem klinickejie starostlivostibymalbyťposkytnutý.”4aich

Nižšiesúuvedenérekážkyp v komunikácii v rôznych súvi starostlivostipacientov kmôžunepochopviesťniuby toho,mali pčochopiť. Môž nich ťažképokynynasledovaťalebo ichmajúliečbapocit,bolaprotižeich postav osobnému presvedčeniu.5Totomôže ovplyvniťoddanosť (definovanúakorozsah,akom korešpondujesa pacientasprávaniedohodnutýmiodporúčaniaposkytovateľ zdravotnej starostlivosti)pacientovspokojnosťzdravotnou

•	Nejasnosti 
•	Žiadna  spätná  väzba 

•	Nedostatok pozornosti 
•	Rozdiel  medzi  verbálnymi  a  neverbálnymi  spr 

· Chybný  kanál  (Či  už tlačenéverbálne,)slovoneverbálne  al

•	Povesti 
•	Vlastná  interpretácia(súvisíostereotypmipredsudkami) 

•	Nevhodné  prostredie 

Snímok7:UMOŽNENIE KOMUNIKÁCIE

Podľa litejenapratúry,eklenutie kultúrnejmedzi zdravotníckymvzdialenostislužba pacientami z oblasti migrantov a etnických menšínsa napotrebnévedomosti,postoje zamerať a rozvíjajúcezdrsavotníschopnostiacovníkovkych.Nižšiepr uvedené str zdôraznenéako hlavnýsprostredkovateľriešenitohto problému.

· Inkluzívna komunikácia6

Inkluzívnaznamenákozduieľaniekáciatak ýinformáciíspôsoboktorý,ôže pochopiť každý.Pacienti komunikačnúpotrebujúpodporuv prípade,akpotrebujú pomo pochopením, savyjadrovanímalebosinterakciousostatnýmiTento.koncept sa po

4 Komisia kultúry a2014;zdravia384:1607-39 (2014)dostupné http://dxLa.doin.org/10ceta:.1016/S0140- 6736(14)61603-2 (obnovené:19.decembra 2015).

5 Davis, K., Schoenbaum, S.C., Collins, K.S., Tenney, K., Hughes, D.L., &Audet, A.M. (2002). Miesto na: zlepšenie Správapacientov o kvalite ich zdravotnej starostlivosti. New York:  Commonwealth Fund

6 Tento obsah Škótskjeejvládzaložený(2011)Princípyna inkluzívnej:PríručkakomunikáciesebaInformácie- a ocenenia prerity;verejnédostupné http://wwwauto.scotland.gov.uk/Publications/2011/09/14082209/0 (obnovené11.januára2015)

September, 2015

MEM-TP

odkaze na zlepšeniemikomunikácieľuďmi,abols posvtejtopreihnutýkap migrantov a pacientov z etnickýchmenšín v zdravotníctve.

Inkluzívna prekomunikáciazdravotníkovznamenáuistiťsaže uznávajú, že ľud rozumejúa vyjadrujúsa rôznymi spôsobmi. Preskavaniepacientovinformátoz vyjadrovanie, saktoréspôsobmizodpovedajúbámInkluzívna.ichpotrekomuni sprístupňuje služby pre každéhototakpomáha.To dosiahnuť úspešný jednotlivcov a širšiukomunitu.

Musítelexibilnýbyťf v tom,av akometódach,komunikujetektoré použív uspokojenépotreby pacientov migrantov a pacientov z etnických menšinovýchskupí, napríkladmámetým,prenich dostupnžeépísomnémácieinforv ich vlastnom budete musieť dať ľuďom možnosťvuje,vyjadriťnapríklasa použitímázkov namiestoobr rozprávania.Rozdiely v potrebách komunikačnej podpory poukazujúnafakt, žesubventovaťkomunity alebo skupiny znamená vlastne vytvárať "stereotypy".

Snímok8:

Princípy komunikáciainkluzívnejcie

1.  Dostupnosťkomunikácie  a  fyzickážitédostupno

Ak chcete aby sa zdravotníckestaliplne dostupnýmislužbymusítezvážiťdostupnos komunikácierovnakoakoaj fyzickúdostupnosťv tradičnom slova z

2.	Každá komunita alebo sskupinarôznymibudepotreza komunikačnejpodpory 

Mali by ste pržedpokladať,každáskupina s ktorouňou pra budete pracovať,í zahŕňaspotrebapodporyľudkomunikácie.Vtomto tré kontexte potreby pomoci odkazujúajnatlmočnícke Inkluzívnaamediačn komunikáciabymalazváženábyťza všetkýchči okolností,užpriinformáposkyt plánovaníakcií,stretnutíalebo aktivít.

3.	Komunikáciajeobojsmerný proces porozumenseba samého 

Každýkomunikuje inak a to svojubezkultúrohľadunuidentitu. Keďnamániekto potrebu komunikačnej,môžetopodporyznamenaťviac trvaťúsiliaviacčsu,asa ubezpečiaby zdravotnícipacientialebo komunity využívajúcemedzisebourozumejú. služb

4.  Buďte  flexibilnýjevámv poskytnutétom,zdravotnéošetrenieako

Aby sme zosúladili spôsob, o potrakýmebáchvšetkýchkomunikujemepacie ktorí využívajújepotrebnzdravotnéabrániťprístup“naslužbydéhokarovnakýmeter. Premýšľajte o tom,úvašeakozdravotníckedostupnéžby,akébudmetódysl praktizujte flexibilitu vo svojom prístupe.

5.	Efektívne zapojenieovbude zahŕňaťužívsteľrôznymiúčasťľudípot komunikačnejpodpory 

Identifikujte plné dôsledky prístuputkýchzdravotnýchčlenovity, zapojte pacientov. Službypotrebyposkytovanéľudí,ktoekonomickypríi

úspornejšie,  prívetivejšiedanýúčel.  a  vhodné  pre

6.  Skúšajte

Malé, jednoduché zmeny meniaúmaťspôsobveľkýakýv poskytovanie zdravotnej starostlivosti.

Snímok9:Aktivita 3. Osvedčené  postupykomunikácieinkluzívnj

September, 2015

MEM-TP

Popis: Táto aktivitapoužiteľnosťsazameriavašiestichnaácieprincípov rámci interakcie zdravotníkovmigrantovpacientmispacientmihovaleckprisťaýchkomunít etnických menšín.

Čas:20  minút

Táto  činnosť  spočíva konečnvpráciýchskupinovvýchdiskusimalýchá.  skupinác

1.  Sprostredkovateľvytvorí6  skupín  a  prečítajednukaždejzo	z  n	
šiestich	zásadinkluzívnej komuvrátanenikácie.  požiadaní,Účastníci súaby	
prispeli	príkladmi nadobrejich každodennépraxeberúcskúsoh	

2.	Ukončitea diskutujte v pléne. Hovorca každ zhrnutie výsledkov v troch vetách. Skupi 

Prezentácia

Snímok10:Nižšieuvedenýobsah  predstavujeíchhlavnýchpomocníkovďalškomunikácii:

· Sebauvedomenie:

Zdravotníbypracovnícimaliuznať, že akoať kultúrnepostojenázory,éabytostiktor môžu ovplyvniť ichjednotlivcami,vnímaniesúodlišníinterakciektorípokiaľdeodsebai vek, etnický, nábpôvoženstvo,d,kultúruexuálnupohlavie,orientácius , zdra postihnutie, a sociálno-ekonomický statusodborníci.Zdravotníckypecifickémajúšznalost ich vlastnom,toako osobnezázemíaprofesionálne ovplyvňuje ich defin normality-abnormality a proces hojenia7. Uvedomenie si evlastnejmedicínyako kultú takej zahŕňa jej predsudky, predpoklady a inštituc hierarchie8. O kultúrnomprogramenasprostredkovanie budeme hlbšiediskutovaťv module 4.

· Empaticképrocesy:			
Ako sme videli v Kapitole 1, empatickéovplyvprocesyňujú,akozdravotnícky,	odborn	
cítisa(intrapersonálne)	chovásavýsl(interpersonálnedky)kpacientomvýsledky.	
Medziľudské  výsledkyempatickému aspektusavzťahujúnia,správavrátanekpomocného	n	

správania, agresieho a správaniasociálne. Tým,pacientažesa empatickérozumiesit procesy a intrapersonálnevýsledkyodieľajúnazvýšenomápomocnomnísprávaznižujú agresívne správaniesa.konfliktom,Podporujúzlepšenievyhýbaniezvládania ko podporujú dobrú komunikáciuýspolo čenskýaohľaduplnštýl. Empatia je zaoberanísa adresovania vysvetľujúcich chorobymodelovapohody priaobochvnímaniaako

aj u pacientov aj u opatrovateľov.

7	T-SHaRE ProjektovýMEDZIKULTÚRNEtím ZRUČNOSTI PRE.ŠtandardyZDRAVIE aA pokynySTAROSTLpr prax a(2012)tréningdostupné: na  http://tshare.eu/drupal/sites/default/files/confidencial/WP11_co/MIOLO_TSHARE_216paginas.pdf (obnovené:11. 

januára2015) 

8	Komisia  kultúry  a2014;zdravia384:1607-39  (2014)dostupné http://dxLa.doin.org/10ceta:.1016/S0140- 

 6736(14)61603-2 (obnovené:19.decembra 2015)

September, 2015

MEM-TP

Aby sme pochopili pacientovLancetovaKomisia odpdôvoručilad, zavedenie n otázok:

1.	Ako nazvete tento  problém? 

2.	Čo  si  myslíte,  že  je  príčinou  tohto  problém 

3.	Aký  kurz  si probmyslénaberiíte,žeje?tentoAkyvážny	
4.	Čo  si  myslíte,robí ževo tentovašm problémtele?	
5.	Ako tento problémvplyvňuje vaše  telo  a  myseľ?	
6.	Čoho sa najviactetomtobojí probléme?	
7.	Čoho sa najviac bojíte  v  samotnej?	liečbe	

· Znalosť:

Na základeobsiahnutzisteníýchvSprávePreskúmanío súčasnéhoMEM - školiac TP Projektu9 a odporúčaníuvedenýchodbornom časopiseLancetova Komisia pre Ku

Zdravie, tento vzdelávací program si kladie za cie správania nae stereotypnýchrozširrcovvania vuplatňovanie osobit kategóriamľudíHoci.zovšeobecneniežebyť môzaloženémalinaby byťširokej opatrne,pretožeprijatéindividuálne reakcieZdravotníodbornícinanormybys mali spochybniť myšlienkukultúry ako synonymumpríslušnosťnárodnosti,ajazyka

ako keby zdravotná starostlivosťpacientovmigrantovalebopacientovpre etnických mohla byťázapomocisplnenkontrolného(toto urobiť,zznamutonie). to

Navyše,zdravotnícisimusia uvedomiť nesprávne pripisovanie kul problémov skôrpacienta,nežú,uznajže problémy,ktorpacientámôžubyť rovnako ekonomické,n,áhodnlogistické,alebo týkajúce sa sociálnej ne rovnakýmsobomspô potrebujúvedieťa, pochopiťakomigrácie,otázky chudoba, bezmocnosť, rasizmus,cia stereotypizsexizmus,áciaovplyvňujúždiskriminávotyľudí, ktorýmiú. pracuj

Znalosti sa preto týkajú citlivostinanormyahodnoty tých, ktoríslužbyvužívajú starostlivosti. Toto je "nevyhnutné,ak odborníci majú zlepšiťzdravotnejspätosť. starostlivostiúčinnentovaťnemôžuprezeinformácie pre pacientovú opodstatnenostiliečbydodržiavaniaichrámciexistujúcichhodnôta."10záujmov

9	Chiarenza A, Horvat L, Ciannameo A, Vaccaro G, Lanting K, tréningových materiáloch-TP,Tréningové.MEMbalíky pre zdravotníckych pr kvality zdravotnýchova služetnickéeb premnšminygrantvrátane Ríma, Granad Andalúzska škola verejného zdravia, AYSL Reggio Emilia, U 

10	Komisia  kultúry  a2014;zdravia384:1607-39  (2014)dostupné http://dxLa.doin.org/10ceta:.1016/S0140- 

 6736(14)61603-2 (obnovené:19.decembra 2015)

September, 2015

MEM-TP

· Jazykovébariéry

Aby sme predišli jazykovým bariéram,zdravotníci môžučeniepožiadaťinéhočlenaotl rodiny, priateľa, suseda aleboímjazamestnanca,ykom.Inokedy použiť slovníkyšaktietostratégie.nieAvúvhodné z mnohýchpojeniedôvodov:tlmočníp s užívateľom (najmä v sa prípade,situáciavzťahuježe na problém násili právomoci), presnosť a vernosť ia),nformáciínestranno(ži danej osoby, tralitadôvernosť.Pokiaľtlmočeniachceteneujazykové bariérys v ko pacientami migrantov a etnickýchriešiť menšínexistujúsprávne, rôzniso špec špecifickými11,ktorýchmenorolamiározdiely medzi krajinamisbudeme. To zaoberaťejšiepodrobnvModule2. 4, Kapitole

1.  Prekladatelia sú  odborníci,preložiapísanýktor jazykpôvodnéhotextujazykado

jedného	alebo   viacerých   cieľových   jazykov

2.	Tlmočnícisúšpecialistiádanímssvojhodokonalýmmaterinského ovljazyka a jed alebo viacerých cudzích jazykov. ústneZvládliho tec vykresľovaniasprávy zo zdrojového jazykaadujedo cieľo úzku koncentráciu a značnúéovládanieterminolcitlivosť,ógie maj niekoľkých oblastiach,týchto oblastíhlbokúasimilovaťznalosťschopnosťznalo iných odvetviach. 

Pri použitízdravotníckitlmočníkabyzaoberaťprsacovníci"potrebamimali p pacienta s ohľadom na faktoryýpôvodakojeďalšie vek,potenciálnpohlav oblasti nepohodlia. Vpadeprí sporu, potenciálneprepacienta byoblasti 

tieto mali  byť anéprediskutovpacientom  a.  primerane  adres

3.	Tlmočníci sav komušpecializujúnitetlmočenie v trojstrannýh,pre uľahčenie vzájomného porozumeniajazykov. Primedzi h interpretácii berú dozázemieúvahy .shoMajúciálnevorcovzákladnkul znalosti o interkultúrnej.Súoboznámeníkomunikáciimiakonfliktmi,snedorozume ktoré môžutať nasvtomtoasúkontexteschopnívhodnereagovaťtakétosituáciena. 

4.	Kultúrnimediátor.Kultúrnymsprostredkovacímsabudemeprogramomhlbšie 

venovaťodule 4v.DefinícieMkultúrnej mediácširšíchesúh obsiahnudefiníc sociálnej mediácieprístupako.Jehorelačnýcieľom je zlepši komunikáciu medzi dvoma stranami . Jehov jednom

11 DefinícierolíbolidokumentuprebratéKonštrukčnáz a inkluzívna(zdrojomjeINTERPRET,inštitučná štr Švajčiarska tréningovácertifikačná asociácia pre wwwinterpretujúce .inter-pret.ch, a kul sprístupnené - SHaRE6.júnaProjektový2011)a Ttím TRANSKULTÚRNYCH ZRUČNOS STAROSTLIVOSŤ. Štandardyaxtréningapokyny(2012)pre dostupnépr na  http://tshare.eu/drupal/sites/default/files/confidencial/WP11 co /MIOLO TSHARE 216paginas.pdf (obnovené:11.

januára2015)

September, 2015

MEM-TP

úlohoumosteniejepre medzi dvoma svetmi, dva sety umiestnenánaobochkomunikáciestranáchnieibanastrane prisťahovalc na strane etnipríslušníkovckých,menšínvrátane náboženstva, trad

Kultúrniumožňujúediátorikonfrontákultúrnychiu"vysvetľujúcichnaoboch stranáchkomunikácieto.tak, Robiaževysvetľujú odnotyh a normy spojenétýmito s

modelmi. Hlavným partnerovcieľomjeschopnosťidentifikovaťďaľším samodeloms a pochopiťamožnohopreformulovať zmysel príbehov,donovej skús produktívnej. formy

Snímok11:Prístupmôžedialógubyťsituáciáchpožitýv potenciálnehoscieľom k spoločnezadefinovaťproblém,vyhľadať vzájomne uspokojivéuťvzájomnéhorieše porozumenia,uláciuvyjednalebťťzdieľanéformaplikova.Princnormyípydialógu možno zhrnúť: takto

•	Byť  schopný  počúvať  s,  rešpektom  a  otvorenosťo 
•	Zohľadniťsituáciupohľadudruhejzosoby, 
•	Dovoliťdruhej  osobeako  vysvetliťonalebo ona  vidí  veci, 
•	Uznaťpodobnosti a rozdiely, 

•	Nájsťčnúspoloreč 

•	Byť otvorený kzumnévyváženémukompromisuscieľomaro nájsť uspokoji dosiahnuť dohodu. 

Snímok12:Podpora  kooperatívneho  prístupu  a  kultúry

•	Podporovať  vzájomnúaýmenuarovnosťúctu  medzi  stranami 
•	Podporovať  postoj  otvorenosti  a  reflexné  počú 

•	Uznaťkultúrnev  dfialógultre 
•	Vziaťdo  úvahy  priestor  pre  manévrovanie  a  inšti 
•	Vyhnúťsa  kritizovaniuť(vlastnéalebohodnoty)alebosúdipresvedčenievieru 
•	Byťopatrnýa oddeliť  problém  od  osoby 

Snímok13:Medzikultúrnyjechápýakodirocess,alógnktorýobsahuje otvorenúa slušnú výmenunázorov medzi jednotlivcamizrôznychetnických,askupinamikultú náboženských a íjazykultúrnehovýchpro streddedičstva a to n porozumenia toasirešpektuvyžaduje.schopnToslobodusť vyjadrovaťaj sa, ochotu a poschopnosťčúvaťdruhýchnázory. Medzikultúrny dialóg pr sociálnej, kultúrnej a ekonomickejúrnerozmanitejintegrácii.spoloč

Snímok14:Tímová  práca

Komunikácia zohrávaohudôležitúvproceseúl spoluprácemedzi. Nedoroz rôznymizdravotníckymi pracovníkmistarostlivostmôžei, čoviesťvediek d

September, 2015

MEM-TP

rôznym prístupomkdosiahnutiu vrovnakýchprepacientovcieľoschopnosti.Intrapers prispievajú k podpore Rešpekttímovejstatnýchprepráceo. členovauvedomenie sitímu

svojej role podporenédobrou komunikáciousúzákladnýmiatribútmi v honbe za spoluprácouvpraxi12.O čoviac, zdravotníctvo a sťkultúranielensiz zaslhľa pacientov a zdravotníckychale ajpracovníkov,zhľadiskastálerozmanitejho nezdravotníckehoako napríkladpesociálninálu pracovníci,ýtelefónnyrece internetoví, správcovirespondenastarostlivosti,ervisnéktoríjednotky.tofungujúTí odborníci sú ichpretovlastnými ovplyvnenírozličnýmikultúrami.Preto "zodpovednosť za povýšenie kultúrnehopraxezdravotnejpovedomiastarostlivostiby nemavoblastintí,esť ib ktorí poskytujú a priamuzodpovednosťstarostlivosťbymalaibabyťza považo problematiku komunity a preto nie neklinicky".13

Snímok15:Aktivita 4: RozpätiePozornosti14

Popis: Čítaniekrátkejpasážmôžeúčastníkompomôcťlepšieaby pochopili,émalérozpätieak pozornostičopredstavujemôževýzvubyť,munivkoácii s pacientom. a s k

Čas:  5  minút

Táto  aktivitamáštyri  časti:

1. Začnite aktivitupožiadateúčastníkovým,čožeodpovedaťsimysliaá"udržaťčozname pozornosť",totýkapretožemunikáciekosa. Mali byktorésateýkajútoho,počuť odpo na ako dlho sa môženiekto sústrediť naž jedsačnenzauejakýmvec nespôsobom rozptyľovať.

2. PrečítajteúkrátkunavrhnutlistpasážúčastníkomPovedzteim.aby zdvihli svoju ruku (a nechali ju hore)ímaťtohneďčoatečít.ako začnú vn

Vybudovanieho kryštálovéhojednoduchéádia

Kryštálové rádio je destilovanou podstatoužiadne rád batérie alebo inýamôžezdrojbyťévnapájpostavenkrátkomnia čase z vecí, nájsť po celomodom,prečodomekryštálovérádio.Dôvrebujenepot žiadne batéri schopnosťľudského ucha. Ucho je veľmi.Kryštálovécitlivérádio používanaveľm iba energiu vĺnm diaľkovývysielanýchmovládačom.Tietorádiovývysielačeobrovskévysi množstvo rádio energetikyisícov)watt.Avšak(desiatsúzvyčajnepretože ďaleko

12	Howarth Michelle M (2006) Vzdelanie potrebné na podporu vyššieho ošetrovateľstva,-56 2006, 56 (2): 144 

13	Komisia  kultúry  a2014;zdravia384:1607-39  (2014)dostupné http://dxLa.doin.org/10ceta:.1016/S0140- 

 6736(14)61603-2 (obnovené:19.decembra 2015)
14 Prevzané50Komunikačnýchz  aktivít,odPeterR.GarberLámači.Amherst,MA,ľadu,HRDPress, 2008Cvičenia

September, 2015

MEM-TP

nanajvýšlenniekoľko sto stôp , mdrôtunožstvopreenergie,anténu ktorú krištáľového rádiawattusa.meriaĽudskév miliaruchoktorédtinukážesúdet menej ako jednu milióntinutohto.

3.	Po prečítaníkoľkípasážeúčastníciuvdítezdvihliterazruky môžuapoveddať svoje ruky dole. 

4.	Spýtajtech, saktorí, stratiližesa svojupriznalipozornosťvlastnečostalosa,. Oča žebudete počuť úceodpovsatoho,žeúčastníkdepriýkajpočúvanízačínapasážemyslieť iné ,vecisníva,pasážeobsahatďo.tiežnudíTakočakávajte žeod niektorých účas budeteťodpovedepočužemali veľkýáujemzdieľanéoinformácieanaozajvenovali pozornosť.žepokiaľTomáteukazujeniečozáujembuderozpätievašej pozornosti. dl 

Snímok16:REGULÁCIAKONFLIKTU A PROCES ROKOVANIA15

Konfliktyvľudsúkejnevyhnutnéinterakciimôžuskrývaťalebo napätievytvoriťrôznych úrovniach spoločenskejzložitostiMedziľudské. konflikty sa môžu týkajúce sa očakávaní, Niektzáujmonkrétnev,čakávaniapotriebalebočity správaniaviesťmôžuku medzikonfliktompacientmi a organizačnýprácev zdravotníctve.

Podľaiteratúl16,pryedstavakaždá etnickáže skupinaspojenástabilnoučikrajinaso a homogénnousav kultúrouposlednýchvýraznedesaťročkri,achtizuježivotný.O štýčo sa nežije vo vákuu:príklad,zdraváelennie osobnávýživaj závisívoľbana aleod

dostupnosti a ceny týchrávnychsp	potravín,čas rovnakomožnostiichakopríprnamaťvu.	
Reklama  a  spoločenský  tlak.	tiež  silne  ovplyvňu	

Niektoré kultúrnebyť zlenázorypochopenéatoakomôžuodmietanie starostlivosti17. Napríklad žebolosudánskezistené,adeženyvnímaliKan tehotenstvo a process, ktorý ale ineztenamezívkontaktá,ejšížesopotrebujúzdravotníck Ďalšie štúdieultúrnychskúmaliinterakciufaktorovvplyvnamedzi zdravotní ženamivo Fíns18Lekuári,. zdryavotnépôrodnésestrasistentky opísal normy na oboch stranách brzdili,adekvátnejoneskorilivčasnej al

15	Tento obsah je prevzatý z RadyBudovanie inkluzívnEurópyejinštitučn(2011)ejkultúry,Vydavateľstvo Rady Európy 

16	Mock-Muñoz de Luna C, Graval E, Inglegy-TP,TréningovéD.PrílohabalíkyI,Súhrpre zdravotnícky personál služiebnazlepšeniezdravotníctvaprístupu preakvalitymigrantov Ríma, Grenady, Kodane: Andalúzska škola verejného zdravia 
17	Higginbottom, G.M. et al (2013).  “Mám  robiť  čomu  verím”:  Viera  sudánsk 

procesom  doma  a  počasBMCstarosTehotenstvolivosti13:51.a vpôrodKanade..

18 Degni, F. et al (2012). Komunikačné a kultúrne záležitosti v posky imigračných žien: Skúsenostilivostiposkytovateľovvočisomálskymzdravotnejženám žist

Žurnál  pre  zdravieDiel 14,imigrantovvydanie2.Str.330-343  a  menšín.

September, 2015

MEM-TP

starostlivosti. Väčšinasomálskychnapríkladžienpožiadalženy.príklaĎaľšiedyzahŕňali rôzne komunikačnépotriasťštýly,si fyzickéhotaburukyainékontaktuformy s lekármi, rovnako ako náboženské viery spojené

Avšak,sazloženieako migrantovýchskupináchaetnickmenšíntak líši od rovnako ako miera integrácie medzi skupinami a jednotl tradičnýchúrnychči kultzvyklostí, zdravotnívyhnúť spoliehaniuracovníci kultúrne astereotypynamiestotohopristupovaťktým,ktorýmiídu do,ako nastyku pacienta orientovanýmpritomzostávajúcspôsobomsi alevedomí rôznyc rozmanitosti.

Konflikty majúrozdielnomčastokore,napr.vdravotnéímaníze sa môžusestrycítiť vystresované"inváziouveľkých rodinnýchtorískupín,pacientizatiaľmôžu č prísne návštevné hodiny .akoĎalšiepríkladyzbytočnépožiadaviekobmedzeniesú: p

•	Prístup materinskomslužbejazyku  v 
•	Rozličnosťaleboponukydiétnemravnýchobmedzeniaáboženskýchaleboz  dôvod 

•	Žiadosť  o  ženu  /  muža  opatrovateľa 

· Nosenie  náboženskéhosymbolualebo výnimka  od  požadovanéh

•	Zohľadneniekultúrnych  zvyklostí  a  hodnôt 
•	Rešpektovanie  súkromia 

Nie	vždy  existuje  zhodadlivostilebovprincípoch"rozumnej"spra.povahyo

Hociitúcieinšt majú povinjasnéosťpokynyposkytnúťako základ pr pracujúcich,jetaktieždôležité,saajzamestnanciaby oboznámilipr ncípmis rokovan komunikáciemedzikultúrnomvte. Nevydkontexarlenýbo nevyriešený konfl dôsledky pre jednotlivcov,akvalitu služiebpracovné. Naprostrediedruhej konštruktívne vyriešenépieťk konfliktyposilneniuvzťahovmôžu.medzikultúrpris

Snímok17:Proces vyjednávaniazávisíodschopnosti profesionálov pacienta rokovaťbudú.Akdržaťsasvojichprotagonistikonfliktovzbytočné záua riskantnédiskusiuzačať o ich vzájomných.Hlavnéhodnotáchkroky alevp vyjednávaniaté nižšie:súzhrnu

•	Spýtajte sa pacientaproblémuáciuako/čomsitvnímajú(Vjeproblém?vzniká?KedyČo sa deje?) 

•	Požiadajte pacienta,(Čoznamenáaby definovalproblémpre neho / očakávania . častí konfliktu 

•	Dosiahnutie   rovnakéhoproblémutodohodnutímpchopenia  sa   na   skuto 

(vziať nabjektívnvedomie skutočnostipísaťžiadosťtýchtona skutočnozáklade než na základe) prvého dojmu 

September, 2015

MEM-TP

•	Najprv  zdôraznite ajednotlivénezrovnalostiažneskôrbody.  dohody 

•	Spolupracujte na hľadaníriešenípričom zvážte: čas potrebný k konzultácie iných ľudí, vylúčenie nereálnych,. nesp Pri každomje návrhuužitočnéopýtaťsačo by sa zmenilo, ak by s 

nasledovala. Popíštevýhodyriešenia,  keď . dosiahnete  dohodu

•	Implementujte riešenieaovertesi, žeskutočneje účinné a uspokoji priestor pre úpravu a hodnotenie. 

Silne sa hľadaniedoporučujekreatívnajtoečastohoďznamenáriešeniahodiťza staré zvyky myslenia aby sme sa dopracovali k vylepšieniu.K tomutonašich pra nestačívyloviťiba z katalógu užale jehotpovéotvoriťtrebnésvedčenénašu posmy novým myšlienkampríspevkomostatných.

Snímok18:Aktivita 5. Proces vyjednávania

Popis: Moderovaná diskusiačstníkovskúsenrokovstiprocesovaniach úa spo riešenia konfliktov v ich každodennej praxi.

Čas:15 minút

Táto  aktivita  pozostáva  z  troch  častí:

1. Požiadajte účastníkov,ktorúabyilizaž.premýšľaliMôžuvyplniťosituácšabl zoznam jednotlivýchrokovaní)krokov. v

2. Napíšte na tabuľu príspevkyichskúsenostiúčastníkovv berúcoblast a spolupriešenímáciproblémov v oblastiotnýmiinterakcieslužbamedi prisťahovalcami a. etnickými menšinami

3. Diskutujte v skupine za podpory obsahu prezentácie.

Snímok19:Aktivita 6: Zvládnutie konfliktu Čas:20 minút

Táto  aktivita  má  dve  časti:

Časť 1: Individuálna:Požiadajteúčastníkovprácazložitúabysituáciuprehodnotiliopísanúv šablóne Modulu 3, Kapitoly 1 Aktivity."Povedzte5 "Tváro im aby vyplnilitabuľky novénaM3šablónestĺpceU2A8 Šablóna aktivity.

Časť 2: Skupinováusiatom,akozmenydiskvprávaní môžuproblém/vyriešiťopísaný konflikt.

September, 2015

MEM-TP

Snímok20:OZNAMOVANIE  NEGATÍVNYCH19   SPRÁV

Prečomaliby  mať  zdravotníci?  obavy  z  tejto  otázky

•	Je  topracovnýčastýpostup  pre  zdravotníkov. 

•	Školenitejto  otázke  chýba. 

•	Nedostatok praxe v oznamovanítvoriťzbytočnénegatívnychutrpenies pacienta alebo. O jehočoiac, vpríbuznýchmôžepoškodiť vzťah me pacientom. 

•	Vedieť  ako  oznámiťmôževdanomnegatívnumomenteznížiťsprávu,emocionálny. 

Toto môže prispieťktomu,aby pacient a týmprijalsaupevnilsituáciuvzťah zdravotným pracovníkom. a pacientom 

•	Znižujeúroveňúzkosti  zdravotných.  pracovníkov 

Negatívnesprávyo možndefinovať , ktakoréinformácienegatívneočakávaniaovplyvňu danej osoby,lebouďčlovekpreto je chorenímpriamoaleboovplyvnenýzdôvodu odo na niekoho zo svojho okolia.

Snímok21:Stratégie  a  zručnosti

•	Je dôležité nájsť ten správny priestor,. napr. Pokiaľ je toaťmožné,osobneinformovavyhnúť sa telefonáiť 

priamej reakcii. 
•	Zaručiťpri  žeposkytovanípacientnie jeinformáciíosamote,napr.počkajte,príde  kým 
jeho  príbuzný.Vyhnitesaoznamovaniu v nocinegatívnych.  správ

•	Zvýšte dĺžkunávštevyabyvašejstemohli správne reagovať na aké zrútenie. 

•	Ticho znamenárelevantnú komunikáciunástrojterapieje. Cez, empat pri pohľadetvárpacienta naschopnosťousivedomýbyťpotriebjehome môže prispieť vzťahukposilneniumedzi pacientom a zdravotným 

•	Reflektívnepočúvanie,  ako  môžme  vidieť,jeodporúčanávKapitolemetód1 
•	Asertívnepacientoviukázaťžezdravotníci"sú"vediarešpektovanísvoječorobiapr 

názory.

•

Podľa Sstratégie.P.I.K.EBuckhamom,.Svyvinutejmusia byť pri oznamovaní n náležiteáženéasledujúcezvroky: k

•	Setting –Prostredie. Pripravenie prostredia 

•	Perception - Vnímanie.  Čo  on  /  ona  vie? 

•	Invitation - Pozvanie.  onČo/ona chce vedieť? 

•	Knowledge –ZnalosťZdieľanie.  informácií. 

•	Empathy –Súcit.Reagovanie na pocity pacienta. 

· Strategy - Stratégia  a  zhrnutie.  Plán  starostlivos

19 Informácia pre totozprotokoluvydanieodRobert A. bolaBuckmnzískaná(2005) ktorý odporúčam prečítanie.

September, 2015

MEM-TP

Snímok22:Poďakovanie  a  otázky.

Snímok23:Bibliografia.

September, 2015

MEM-TP

Literatúra

Odporúčané:  čítanie

•	Rada Európy(2011) Budovanie inkluzívnejRadyinštitútneEurópy, 2011 (Časť F Riešenie prekonfliktu,vzájomnévyjednávanie.102porozumeni-116). Dostupné: http://cdn.basw.co.uk/upload/basw_100713-4.pdf 

•	Škótska vláda (2011) Princípy inkluzívnej- kom ocenenia pre ,verejné201ºDostupné.:autority;  http://www.scotland.gov.uk/Publications/2011/09/14082209/0 

•	Lancetova Komisia pre LancetKultúru2014;384:1607a–39.ZdravieDostupné:.  http://www.thelancet.com/commissions/neglect-of-culture-in-health 

•	T-SHaRE Projektový tím.zdravieTranskultúrnezdravotnútarostlivosťzručnost. Štandartypokynypre prax a tréning,2012.Dostupné:  http://tshare.eu/drupal/sites/default/files/confidencial/WP11_co/MIOLO_TSHARE_216pa 

 ginas.pdf 

·	Buckman RA (2005) Oznamovanie negatívnycgh-P-I-K-E-Sstratégia.Komunitnáspráv, S Onkológia2005;2(2)Dostupné:

 http://www.acssurgerynews.com/co/journal/articles/0202138.pdf

Doplňujúce:  čítanie

•	IHC (2011). Impakt Komunikácie tarostlivostiZdravotnej.DostupnéS  http://bit.ly/1o6nHGiUH 

•	Davis, K., Schoenbaum, S. C., Collins, K. S., Tenney, K., Hughes, D. L., & Audet, A. M. (2002). 
Priestor : naSprávazlepšenpacientov  o  kvaliteNewYork:ich  zdra 
 Commonwealth Fund 

·	Howarth Michelle M (2006) Potrebnézdelávanieujúceintegrovanúpodpor: staros literálna.Žurnálrecenziapokročilého,2006,56 (2):ošetrovateľstva144-56

September, 2015